Пункция сустава

Пункция сустава - это медицинская процедура, которая заключается в проколе сустава для извлечения или введения жидкости. Этот метод используется в Mano Klinika как в диагностических, так и в лечебных целях. Процедура позволяет не только выявить причину воспаления или боли в суставе, но и снять давление и улучшить подвижность в случае скопления жидкости. В этой статье мы расскажем об основных показаниях к пункции суставов, видах пункции суставов, этапах проведения процедуры, возможных осложнениях и ее роли в современной травматологии, ревматологии и ортопедии.

Пункция сустава - показания

Показанием для проведения манипуляции является:

  • подозрение на инфекционный артрит (для проверки наличия бактерий или вирусов в суставной жидкости).
  • боль в суставах;
  • травма;
  • Острый или хронический воспалительный процесс в суставе;
  • скопление жидкости;
  • Подозреваемые системные заболевания (ревматоидный артрит, подагра);
  • аллергическое воспаление;
  • проверьте состояние менисков;
  • необходимость проведения биохимического анализа.

Противопоказания к пункции суставов

Если у пациента есть эти противопоказания, процедура не может быть проведена:

  • Острые гнойные процессы, ожоги, раны, осложненные инфекции в месте прокола;
  • нарушение свертываемости крови;
  • систематическое применение препаратов, разжижающих кровь;
  • серьезные дегенеративные изменения, анкилоз и другие патологии, создающие риск травмирования костей во время процедуры.

Виды перфораций суставов

Пункции суставов делятся на два типа:

  1. Диагностика.
  2. Терапевтический.

Первый - это:

  • оценить объем и свойства синовиальной жидкости;
  • диагностика повреждений менисков;
  • Диагностика воспаления, подтверждение и/или исключение травмы, ревматоидных и хронических заболеваний суставов;
  • обнаружение и исследование опухолей.

Если пункция проводится в диагностических целях, то ткань (жидкость) берется для последующего анализа в лаборатории.

Цели лечебной пункции:

  • для удаления гнойного экссудата;
  • инъекции лекарств;
  • удаление крови при гемартрозе;
  • анестезия перед вправлением вывихнутого сустава;
  • кислородные инъекции для механического разрушения фиброидов.

Как проводится пункция сустава

Эта процедура не требует специальной подготовки пациента. Единственное важное условие - пациент должен заранее сообщить врачу о наличии противопоказаний (регулярный прием антикоагулянтов, аллергия на анестетики, заболевания крови). При необходимости врач может назначить пациенту лабораторный анализ крови, а также сонографическое и рентгенологическое исследование пораженного сустава.

Разрез выполняется в несколько этапов:

  1. Дезинфекция кожи в месте проведения манипуляции.
  2. Инъекция анестетика. Местная анестезия снижает давление на пораженный сустав, делая процедуру совершенно безболезненной.
  3. Игла вводится после того, как подействует анестезия.
  4. Врач использует шприц для забора жидкости для исследования.
  5. После завершения процедуры место прокола обычно заклеивается пластырем.

Процедура проводится под ультразвуковым наведением. Визуализация процесса на мониторе компьютера позволяет специалисту контролировать движение иглы, обеспечивая точность манипуляций и снижая риск осложнений.

Особенности проколов в различных суставах

Плечевой сустав

Разрезы делаются по-разному и поэтому делятся на три типа: передние, задние и боковые. Несмотря на разное место введения иглы, техника выполнения этих процедур остается одинаковой. Основной точкой отсчета для всех типов пункций является акромиально-ключичный сустав, который является важной анатомической точкой. При проведении процедуры прокол делается перпендикулярно внешнему слою кожи. После прокола специалист определяет направление иглы.

Запястный сустав

Разрез делается в нижней части лучевой кости на тыльной стороне запястья. Игла вводится в пространство между сухожилиями, отвечающими за разгибание большого и указательного пальцев, что позволяет проникнуть в сустав и провести необходимые манипуляции.

Локтевой сустав

Игла вводится с тыльной стороны локтя. Пациент должен согнуть руку под прямым углом, чтобы врач мог аккуратно выполнить пункцию. Если необходимо проникнуть в заднюю часть локтевого сустава, прокол делается в месте расположения сухожилия трицепса. Затем иглу осторожно направляют к капсуле сустава, обеспечивая тем самым точный доступ к соответствующей области.

Коленный сустав

Прокол должен выполняться над верхним краем дороги. Игла вводится медленно, круговыми движениями. Этот метод минимизирует травму окружающих тканей и облегчает доступ к полости сустава.

Член клуба

Разрез может быть выполнен как в боковом, так и в переднем направлении. При боковом подходе игла вводится через верхнюю поверхность большой гленоидной кости и продвигается во фронтальной плоскости. При переднем подходе иглу вводят в переднюю часть сустава перпендикулярно верхнему краю головки бедренной кости, чтобы обеспечить точное вхождение в полость сустава.

Голеностопный сустав

При пункции голеностопного сустава игла вводится переднебоковым способом, между сухожилием разгибателя голеностопного сустава и наружной частью лодыжки. Такой подход позволяет получить доступ к полости сустава и провести необходимые манипуляции с минимальным риском для окружающих тканей.

Таким образом, пункция суставов является важным диагностическим и лечебным инструментом для диагностики и лечения заболеваний и травм суставов, способствующим улучшению состояния пациента и профилактике осложнений.

Мы работаем для вас

Записаться на прием

Подписаться сейчас

Получайте наши последние новости и эксклюзивные предложения